Спорное вступление Кеннеди в должность министра здравоохранения
ВАШИНГТОН, округ Колумбия – Пребывание Роберта Ф. Кеннеди-младшего на посту министра здравоохранения (неожиданное назначение президента Дональда Трампа) все чаще сопровождается серьезными препятствиями, бросающими тень на его влияние и программу администрации в области общественного здравоохранения. Известный своим давним скептицизмом в отношении безопасности и эффективности вакцин, концепция радикального пересмотра национальной политики здравоохранения Кеннеди, по-видимому, дает сбой всего через несколько месяцев после его президентского срока, что приводит к широкой обеспокоенности среди экспертов общественного здравоохранения и заметному охлаждению в Западном крыле.
Назначение Кеннеди в январе 2025 года было встречено немедленными аплодисментами групп, критикующих вакцины, и резким осуждением со стороны основных медицинских организаций. Сторонники приветствовали это как шаг, бросающий вызов устоявшимся фармацевтическим интересам, в то время как критики предупреждали о потенциальном ущербе для общественного доверия к признанной медицинской науке. «Президенту явно нужен был кто-то, кто встряхнет статус-кво», - отметила доктор Элеонора Вэнс, аналитик по политике здравоохранения в Центре двухпартийной политики. «Но встряска не всегда приводит к эффективному управлению, особенно в такой чувствительной области, как общественное здравоохранение».
Незаполнены ключевые должности, что затрудняет работу департамента
Одним из наиболее непосредственных и видимых признаков беспорядка является беспрецедентное количество незаполненных руководящих должностей в Министерстве здравоохранения и социальных служб (HHS). По состоянию на середину апреля более дюжины важных должностей остаются вакантными, включая директора Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), комиссара Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и помощника министра здравоохранения. Источники, близкие к администрации, предполагают, что хорошо документированные взгляды Кеннеди на вакцины и меры общественного здравоохранения удерживают квалифицированных кандидатов от принятия назначений.
«Это утечка талантов», - признался DailyWiz анонимный высокопоставленный чиновник Министерства здравоохранения. «Высшие ученые и руководители общественного здравоохранения, независимо от их политических взглядов, не решаются присоединиться к агентству, руководитель которого открыто ставит под сомнение фундаментальный научный консенсус по вакцинам. Они опасаются, что их работа будет подорвана или политизирована». Сообщается, что этот вакуум в руководстве застопорил многочисленные инициативы, от рутинных кампаний общественного здравоохранения до распределения финансирования важнейших исследований, в результате чего департамент с трудом выполняет свои основные функции.
Суд блокирует важные изменения в графике прививок
Вдобавок к бедам Кеннеди, федеральный суд нанес серьезный удар по его попыткам изменить национальную политику в отношении вакцин. 17 апреля 2025 года Окружной суд США по округу Колумбия издал предварительный судебный запрет, фактически заблокировав директиву Кеннеди о пересмотре рекомендованного CDC графика иммунизации детей. Директива, изданная в конце февраля, была направлена на исключение нескольких давних вакцин, в том числе вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и вакцины против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP), из обычного календаря вакцинации детей до пяти лет в ожидании «всеобъемлющей проверки безопасности».
В иске, поданном коалицией медицинских ассоциаций и групп по защите прав родителей, утверждалось, что вакцина Кеннеди директива превышала его уставные полномочия и не основывалась на установившемся научном консенсусе. Судья Елена Родригес в своем постановлении заявила, что истцы продемонстрировали высокую вероятность успеха по существу, сославшись на возможность нанесения «непоправимого вреда общественному здравоохранению», если изменения будут реализованы без строгой научной поддержки и надлежащей административной процедуры. «Это постановление является четким подтверждением превосходства науки над идеологией», — прокомментировал доктор Артур Чанг, президент Американской академии педиатрии. «Это дает четкий сигнал о том, что решения в области общественного здравоохранения должны основываться на фактических данных, а не на личных убеждениях».
Уменьшение влияния и политические последствия
Ряд неудач заметно ослабил авторитет Кеннеди в администрации Трампа. Первоначально воспринятый как смелый, хотя и спорный выбор, его неспособность занять ключевые должности и его политические поражения в суде подняли вопросы о его эффективности и политической хватке. Законодатели-республиканцы, которые первоначально предлагали осторожную поддержку, как сообщается, все больше беспокоятся о возможных политических последствиях, особенно в отношении кризисов общественного здравоохранения.
"Растет мнение, что это не работает", - сообщил помощник Конгресса, знакомый с дискуссиями в комитете здравоохранения. «Президент ценит результаты, а министр здравоохранения в данный момент их не достигает. Хаотичный HHS во время потенциального сезона гриппа или новой угрозы здоровью никому не подходит». Хотя президент Трамп еще публично не прокомментировал проблемы, стоящие перед Кеннеди, источники предполагают, что ведутся дискуссии о том, как скорректировать стратегию администрации в области здравоохранения. Нынешняя траектория указывает на то, что амбициозная и часто противоречивая программа Кеннеди сталкивается с тяжелой борьбой, в результате чего его ведомство может оказаться в состоянии паралича, а его собственное влияние значительно сократится.
