白宫努力应对卫生部长的愿景和公共卫生规范
华盛顿特区 - 特朗普政府大幅推迟了疾病控制与预防中心 (CDC) 新主任的提名，推迟了原定于 9 月中旬进行的任命。接近白宫的消息人士 10 月 23 日证实，事实证明，搜寻工作极具挑战性，主要是因为要找到一位候选人，既能与卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪雄心勃勃的公共卫生议程保持一致，又不接受他在疫苗政策上更具争议性的立场，这是一项复杂的任务。
CDC 主任的关键角色需要一位能够领导国家主要公共卫生机构应对不断变化的挑战（从传染病爆发到慢性健康危机）的领导者。然而，本届政府的指令引入了独特的意识形态钢丝，使得确定合适的候选人成为白宫人员的艰巨过程。
寻找单一愿景：小罗伯特·肯尼迪的议程与疫苗共识
小肯尼迪国务卿公开阐述了美国公共卫生的愿景，强调健康的环境决定因素、慢性病预防以及更全面、综合性的政策医学方法。这种范式转变虽然引起了某些公众和某些健康倡导者的共鸣，但往往与疾病预防控制中心传统上对传染病控制、流行病学监测和强有力的疫苗接种计划作为公共卫生基石的关注形成鲜明对比。
“政府致力于物色一位能够实现肯尼迪国务卿打造更健康美国愿景的领导人，该愿景超越传统方法来解决疾病的根本原因，”白宫高级政策顾问伊芙琳·里德博士表示。在 DailyWiz 审阅的一份内部备忘录中。 “然而，我们也认识到需要一位能够维护公众信任并与科学界有效合作的主任，特别是在疫苗接种等既定的公共卫生实践方面。”
据报道，这种内部紧张局势已经使一些潜在的候选人脱轨。据报道，加州主要卫生系统前流行病学负责人安雅·夏尔马（Anya Sharma）博士等备受尊敬的传染病专家曾被考虑，但最终被认为与国务卿更广泛的哲学转变并不完全一致。相反，以倡导环境健康或综合医学而闻名的候选人，例如卫生政策改革委员会创始人肯尼思·万斯博士，由于过去的言论或协会而面临审查，这些言论或协会可能被视为对主流疫苗科学持怀疑态度，从而产生潜在的政治责任。
充满政治色彩的格局和机构士气
对于 CDC 来说，此次推迟是在一个敏感时期，该机构拥有超过 15,000 名员工，近年来面临着严格的审查和政治化。它的领导作用对于协调应对潜在公共卫生威胁、维持国际卫生伙伴关系和重建公众信心至关重要。
“缺乏一位得到确认的主管，在一个对国家安全和公众福祉至关重要的机构的高层造成了真空，”参议院卫生委员会主席、加利福尼亚州民主党参议员帕特里夏·陈(Patricia Chen)在本月早些时候的一份新闻声明中评论道。 “我们敦促白宫优先寻找一位合格的、无党派的领导人，能够维护疾病预防控制中心的科学诚信，而不是选择符合现有政治叙事的人。”由于担心报复而匿名发言的疾病预防控制中心内部消息人士对长期的不确定性表示担忧。一位高级研究员告诉 DailyWiz：“当领导职位长期空缺时，士气肯定会受到影响，尤其是在这种情况下。” “我们需要一个明确的方向和一位能够无条件地倡导该机构使命的领导者。”
公共卫生界的担忧
公共卫生界很大程度上对扩大搜索和规定的标准表示了担忧。乔治城大学公共卫生伦理研究所所长朱利安·索恩博士强调了科学共识在公共卫生领导力中的重要性。索恩在接受采访时表示：“疾病预防控制中心主任必须明确致力于以证据为基础的公共卫生，包括在疫苗功效和安全性方面达成压倒性的科学共识。” “任何明显偏离这一核心原则的行为都可能会破坏数十年的进步和公众信任。”最近的 DailyWiz 民意调查显示，62% 的美国人认为公共卫生领导力应该不受政治干预，并纯粹基于科学专业知识。特朗普政府现在面临的挑战是弥合这一差距：任命一位能够满足卫生部长意识形态要求的主任，同时让公众和科学界对任何对既定公共卫生原则的妥协保持警惕。
随着政府继续寻找，疾病预防控制中心常任主任的缺席留下了巨大的空白，可能会影响从正在进行的疾病监测计划到为未来健康危机做准备的一切。风险很高，寻找合适候选人的道路仍然充满了政治和科学的复杂性。
